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Tratamento da fratura da falange

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As fracturas não deslocadas são normalmente tratadas através da "cintagem do vizinho" - o dedo danificado é cintado ao seu vizinho e o movimento é encorajado. Os dedos adjacentes não devem ser amarrados com demasiada força, de modo a permitir o inevitável inchaço que acompanha a fratura. Pode ser colocado um pequeno pedaço de material absorvível, como o feltro, entre os dois dedos para reduzir a irritação da pele provocada pela transpiração. A cinta elástica é mantida durante 2-3 semanas, mas a fratura deve ser revista durante este período para detetar uma possível deslocação.

As fracturas deslocadas devem ser primeiro reduzidas. O dedo afetado é puxado a direito e os fragmentos da fratura são manipulados para a sua posição. Qualquer deformidade rotacional deve ser corrigida e é facilmente examinada verificando se

  • quando se flecte os dedos na palma da mão, todas as pontas convergem para o escafoide
  • as unhas estão todas no mesmo plano

O dedo afetado é imobilizado em flexão durante cerca de 3 semanas e fixado funcionalmente a um dedo vizinho durante mais 3 semanas.

As fracturas instáveis requerem geralmente uma fixação interna, quer com parafusos quer com fios de Kirschner cruzados.


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