A etiologia

As causas da bursite do olécrano podem geralmente ser classificadas como (1):

• sépticas
  • observada num terço dos casos apresentados o geralmente causada quando os microrganismos entram na bursa através dos tecidos moles devido a traumatismo, rupturas na pele ou focos de infeção (2)
  • ocasionalmente, a penetração através de pequenas rupturas na pele pode ser considerada em doentes sem história de traumatismo ou lesão visível (2)
  • 80-90% dos casos são devidos a S. aureus (1,2)
  • as seguintes pessoas estão em risco de desenvolver bursite séptica
    • pessoas com história de episódios anteriores de bursite do olécrano
    • imunidade diminuída causada por esteróides, diabetes, insuficiência renal, abuso de álcool (2)
• não-séptica
  • geralmente causada por traumatismo agudo, uso excessivo, deposição de cristais (por exemplo, gota) ou doença sistémica (1)
  • ocorre maioritariamente em homens com idades compreendidas entre os 50 e os 70 anos (3)

Sugere-se que as pessoas que fazem diálise crónica correm um risco acrescido de desenvolver bursite do olécrano. Foram avançados vários factores contributivos

• pressão persistente sobre a bursa do olécrano através da sessão de hemodiálise
• a acumulação de oxalato na sinóvia e na pele, que se pensa contribuir para a bursite (3)

Referências:

• 1. Wiler JL. Sintomas: Cotovelo inchado e doloroso. Notícias de Medicina de Emergência 2008;30(8):4-12
• 2. Stell IM. Bursite séptica e não séptica do olécrano no departamento de acidentes e emergências - uma abordagem à gestão. J Accid Emerg Med. 1996;13(5):351-3
• 3. Roberts JR. Olecranon Bursitis: Etiologia e caraterísticas clínicas: Parte I de uma Série. Notícias de Medicina de Emergência 2002;24:11-22