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Características clínicas

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Normalmente, a deformidade de Madelung manifesta-se entre os 7 e os 12 anos de idade, com uma deformidade progressiva do pulso em forma de «garfo de jantar». Verifica-se uma curvatura progressiva palmar e ulnar do rádio distal. Frequentemente, ocorre uma subluxação palmar espontânea do pulso, com proeminência dorsal da cabeça da ulna. Isto pode resultar em instabilidade da mão. O antebraço é curto.

Em consequência da subluxação dorsal da ulna, o movimento rotatório do pulso é doloroso. No caso de anomalias de crescimento do rádio distal dorso-ulnar, pode observar-se o inverso: o carpo e a mão deslocam-se dorsalmente e a cabeça do cúbito torna-se visível e palpável na face palmar do pulso. No estado intermédio do «carpo em chevron», qualquer movimento radial ou ulnar provoca impacto e dor.

Referência

  1. Ghatan AC, Hanel DP. Deformidade de Madelung. J Am Acad Orthop Surg. Junho de 2013;21(6):372-82

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