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Avaliação

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Avaliação

A doença de Osgood Schlatter (OSD) é diagnosticada clinicamente (1).

Frequentemente, os doentes queixam-se de dor, sensibilidade e inchaço sobre o tubérculo tibial (2).

  • A dor pode
    • aumentar e diminuir
    • agravar-se após actividades como agachamentos, saltos, subir ou descer escadas ou contracções vigorosas do músculo quadricípite e melhorar com o repouso
    • ser bilateral em 20 a 30 % dos doentes (1,2)

Nas crianças, o exame da anca é importante, uma vez que algumas patologias da anca podem apresentar-se com dor no joelho (por exemplo, epífise femoral capital deslizada) (3).

A palpação local e a extensão resistida do joelho reproduzem a dor na tuberosidade da tíbia (2)

Não são necessárias radiografias de rotina, a não ser para excluir diagnósticos adicionais, como fratura, infeção ou tumor ósseo.

  • A avaliação radiográfica também pode ser utilizada para avaliar lesões por avulsão da apófise ou outras lesões após um evento traumático
  • Os achados clássicos na OSD incluem: um tubérculo tibial elevado com inchaço dos tecidos moles, fragmentação da apófise ou calcificação no tendão patelar distal.
    • estas podem ser uma ocorrência normal e nem sempre representam patologia
    • As imagens radiográficas bilaterais ajudarão a diferenciar o normal do anormal num determinado doente (1).

Referências:

  1. Smith JM, Bhimji SS. Doença de Osgood Schlatter. [Atualizado em 9 de outubro de 2017]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2018
  2. Weiler R, Ingram M, Wolman R. Consulta de 10 minutos. Doença de Osgood-Schlatter. BMJ. 2011;343:d4534.
  3. Cassas KJ, Cassettari-Wayhs A. Lesões por uso excessivo relacionadas com o desporto na infância e adolescência. Am Fam Physician. 2006;73(6):1014-22

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