Tratamento

• Tratamento imediato no local do acidente

Se o doente for tratado no local do acidente, o choque deve ser tratado e a fratura deve ser imobilizada com uma tala antes de o doente ser transportado. A tala de Thomas é ideal para o transporte do doente: este dispositivo consiste em enfiar a perna no anel da tala e puxá-la a direito; a tração é então mantida amarrando o pé calçado à peça transversal; a tala e o membro são firmemente enfaixados.

• Tratamento definitivo

Uma fratura fechada é tratada através de uma redução fechada e de uma cravação fechada, por exemplo, através da inserção de uma haste intramedular a partir da extremidade proximal do osso, sob controlo radiológico, sem expor a fratura.

Em muitos centros, as fracturas expostas da diáfise do fémur também são tratadas por meio de pregagens intramedulares.

Os exercícios são iniciados após a operação. O doente pode ser autorizado a andar com o auxílio de muletas, permitindo uma carga limitada, uma ou duas semanas após a operação. O doente só pode voltar a suportar o peso total quando a fratura estiver consolidada na radiografia.