Trata-se de uma fratura no trocânter menor ou abaixo dele. É relativamente pouco frequente. Com força suficiente, pode ocorrer em qualquer idade, mas na prática, a maioria surge como uma fratura patológica numa pessoa idosa após uma lesão relativamente pequena.
A perna é geralmente encurtada e rodada externamente. A perda de sangue pode ser extensa - mais do que no caso de uma fratura do colo do fémur ou de outra fratura trocantérica - e a coxa fica muito inchada. O movimento é doloroso.
Podem ocorrer fracturas transversais, oblíquas ou em espiral. Muitas são cominutivas.
O tratamento é geralmente efectuado por redução aberta e fixação interna. Uma haste intramedular fixada com parafusos de bloqueio na cabeça e no colo do fémur é frequentemente bem sucedida. Pode ser necessário cimentar para melhorar a estabilidade se existir um grande defeito osteolítico.
A má-união ou a não-união podem ser tratadas com enxertos ósseos.
Os doentes cujo estado de saúde é demasiado débil para uma intervenção cirúrgica podem ser aliviados da dor através de tração numa tala Thomas.
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