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Infeção da bainha do tendão (mão)

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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A tenossinovite supurativa da mão é uma doença rara de consequências graves. O dedo afetado é doloroso à extensão passiva, limitado nos movimentos, fletido em repouso, inchado e sensível à palpação. As manchas de inflamação podem estar localizadas no aspeto volar do dedo.

Os dedos indicador, médio e anelar são os mais frequentemente afectados. Muito raramente, as infecções do polegar e do dedo mínimo podem progredir para uma infeção da bursa radial e ulnar.

O Staphylococcus aureus que entra através de uma ferida perfurante é a causa mais comum. Se for detectada precocemente, pode ser suficiente a aplicação de talas, elevação e antibióticos intravenosos. O antibiótico de primeira linha é a flucloxacilina ou o metronidazol para feridas por mordedura.

A cirurgia é considerada se:

  • o doente se apresentar mais de 48 horas após o início dos sintomas
  • não houver melhoria com 24 horas de antibióticos
  • houver dor à extensão do dedo

As complicações perigosas são a necrose do tendão, a formação de aderências e a perda da função do dedo.


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