As intervenções não cirúrgicas são
- considerada em lesões de grau I e II do LCM, bem como em lesões isoladas de grau III
- inicialmente tratadas com repouso, gelo, compressão e elevação para reduzir a dor e o inchaço iniciais
- os doentes são aconselhados a suportar o peso conforme tolerado, usando uma cinta articulada para proteger o joelho dos movimentos em valgo. É iniciada precocemente uma amplitude de movimentos ativa para evitar a rigidez (1)
Intervenções cirúrgicas
- continua a ser um tema controverso na gestão do LCM
- geralmente consideradas em doentes com lesões de grau III que não recuperam com tratamento não operatório, resultando em instabilidade crónica em valgo (2)
- as opções cirúrgicas incluem
- reparação primária do ligamento
- normalmente efectuada no prazo de sete a dez dias após a lesão (3)
- reconstrução com auto-enxerto/alo-enxerto
- as opções para a reconstrução do ligamento incluem - isquiotibiais e Aquiles
Referências:
- (1) Lesões do ligamento colateral medial do joelho: conceitos actuais de tratamento, A, 2008. Lesões do LCM do joelho: revisão dos conceitos actuais. Current Review Musculoskelet Medicine, 1(2), 108-113
- (2) Duffy PS, Miyamoto RG. Gestão das lesões do ligamento colateral medial do joelho: uma atualização e revisão. Phys Sportsmed. 2010;38(2):48-54
- (3) Phisitkul P et al. Lesões do LCM do joelho: revisão dos conceitos actuais. Iowa Orthop J. 2006;26:77-90
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