A deformidade é normalmente a caraterística de apresentação do pé cavo. Muitas vezes, existe uma história familiar da doença. O doente pode queixar-se de dor sobre as cabeças dos metatarsos ou sobre os dedos dos pés, onde a pressão do sapato é maior. Podem formar-se calosidades nestes locais. Pode haver um aumento do ângulo entre o primeiro metatarso e o tarso e pode haver uma deformidade em varo do calcanhar.
No início, a deformidade é móvel, mas depois torna-se fixa: os movimentos subtalares tornam-se reduzidos ou ausentes.
Esta patologia pode estar associada à atrofia muscular peroneal e à ataxia de Friedreich, que devem ser excluídas como factores etiológicos.
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