- principalmente um diagnóstico clínico
- a palpação ao longo do trajeto do nervo no túnel do tarso pode provocar um desconforto local ou distal
- o túnel do tarso situa-se na face medial do tornozelo, passando logo atrás do maléolo tibial em direção à face distal da região calcâneo/navicular
- o nervo tibial divide-se em três (nervos calcâneo medial, plantar medial e plantar lateral), muitas vezes com vários ramos na região
- os sintomas podem ser acentuados pela pronação passiva do pé
- a percussão do nervo pode provocar sintomas a nível distal (sinal de Tinel) ou proximal (fenómeno de Valleix)
- as radiografias, os ultra-sons e a ressonância magnética são úteis para diagnosticar a patologia que pode causar irritação do nervo
- os estudos de condução nervosa são frequentemente utilizados para o diagnóstico - no entanto, não é invulgar que estes sejam normais apesar dos sintomas clínicos (1)
- a palpação ao longo do trajeto do nervo no túnel do tarso pode provocar um desconforto local ou distal
Referência:
- ARC. Afecções comuns dos pés. Hands On 2006;10:1-6.
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