Três ligamentos do tornozelo são susceptíveis de serem traumatizados:
- ligamentos tíbio-fibulares inferiores:
- Estes ligamentos, em conjunto com a membrana interóssea, impedem a deslocação lateral da fíbula e o desvio lateral do tálus durante a dorsiflexão.
- geralmente acompanha lesões graves do tornozelo, muitas vezes com fratura
- o tratamento consiste na estabilização da tíbia e do perónio por meio de um parafuso de um osso ao outro
- ligamentos laterais:
- os ligamentos laterais são constituídos por três partes, qualquer uma das quais pode ser danificada por entorses, mas especialmente por lesões por inversão
- os ligamentos laterais comprometidos permitem que o tálus se desloque em relação à tíbia e à fíbula, podendo resultar em instabilidade crónica
- a reparação cirúrgica não é efectuada de forma aguda no Reino Unido
- a reparação tardia não é possível - o tratamento habitual é a tenodese, por exemplo, o procedimento Dilwyn-Evans
- ligamentos mediais:
- os ligamentos deltóides mediais em forma de leque são muito mais fortes do que os seus homólogos laterais, pelo que o stress aqui tende a puxar o maléolo medial para fora do eixo da tíbia
- pode ser necessária uma redução do ligamento e do osso
Referência
- Khan IA, Varacallo MA. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): 8 de agosto de 2023. Anatomia, pelve óssea e membros inferiores, pé Talus
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