A etiologia

A apneia obstrutiva do sono ocorre em três grupos de crianças:

• aquelas com hipertrofia adenotonsilar
  • principal problema relacionado com a AOS em crianças (1)
  • frequentemente não existe um diagnóstico médico subjacente
  • o pico de incidência é observado em crianças com idades compreendidas entre os 3 e os 6 anos (o que coincide com a altura em que as adenóides e as amígdalas sofrem hipertrofia)
• as que são obesas
  • a patogénese é multifatorial
  • o mecanismo exato não é claro, mas pensa-se que o tecido adiposo da faringe e a diminuição da capacidade respiratória contribuem
• as pessoas com anomalias congénitas
  • Síndroma de Down
    • A AOS pode ser causada por uma via aérea superior anormalmente estreita e por um tónus muscular faríngeo reduzido.
    • recomenda-se o rastreio regular da apneia obstrutiva do sono, uma vez que cerca de dois terços das crianças terão alguma forma de perturbação respiratória do sono
  • doença neuromuscular
  • anomalias craniofaciais
  • acondroplasia
  • mucopolissacaridoses
  • síndroma de Prader-Willi (2,3)

Referência:

(1) Giuca MR, et al. Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono Pediátrica: Evidências Emergentes e Abordagem de Tratamento. ScientificWorldJournal. 2021 Apr 23;2021:5591251.

(2) Powell S et al. Apneia obstrutiva do sono pediátrica. BMJ. 2010;340:c1918

(3) Powell S. Revisão clínica: Paediatric obstructive sleep apnoea (apneia obstrutiva do sono pediátrica). GPonline 2011