Tratamento

As medidas conservadoras podem ser úteis em crianças com ressonar intermitente apenas e sem história de apneia, sem condições médicas subjacentes e sem caraterísticas diurnas (1).

As opções de tratamento incluem:

• adenotonsilectomia
  • A amigdalectomia e/ou adenoidectomia é efectuada em crianças com hipertrofia adenotonsilar e sem doença subjacente. Para estas crianças
  • a hemorragia pós-operatória observada em 3 a 4% dos pacientes é uma complicação da cirurgia
  • geralmente pode ser efectuada com segurança num hospital geral distrital, mas os doentes de alto risco devem ser encaminhados para tratamento num centro especializado
    
    
• esteróides nasais
  • podem ser utilizados para tratar a rinite (se presente)
    
    
• pressão positiva contínua nas vias respiratórias (CPAP)
  • raramente utilizada em crianças
  • pode ter um papel em crianças nas quais a hipertrofia adenotonsilar não é um fator significativo, se a cirurgia for contra-indicada ou se houver uma etiologia multifatorial (1,2)

Referências:

• (1) Powell S et al. Paediatric obstructive sleep apnoea. BMJ. 2010;340:c1918
• (2) Powell S. Revisão clínica: Paediatric obstructive sleep apnoea (apneia obstrutiva do sono pediátrica). GPonline 2011