A ECMO requer um circuito fechado entre o aparelho de oxigenação e a circulação do doente:
- o circuito de oxigenação - bomba, membrana pulmonar e permutador de calor - é primeiramente preparado com sangue compatível
- o acesso venoso é obtido através da canulação da aurícula direita através da veia jugular interna direita; o sangue é bombeado a partir deste local
- o sangue oxigenado é devolvido através
- a veia femoral direita no caso de bypass veno-venoso
- artéria carótida comum em caso de bypass veno-arterial
- a anticoagulação é mantida com heparina
- logo que o doente esteja estabilizado no ECMO, a regulação do ventilador é reduzida para descansar os pulmões
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