Placa pleural numa radiografia do tórax

• placas pleurais - áreas circunscritas de tecido fibroso hialino na superfície da pleura - desenvolvem-se em resposta direta à presença de fibras
• são frequentemente encontradas como um achado acidental na radiografia do tórax; mais comuns em indivíduos expostos a materiais fibrosos, por exemplo, amianto, erionite (ambientalmente) e possivelmente fibras cerâmicas
  • em grupos profissionais expostos ao amianto
    • alguns estudos encontraram uma prevalência de placas superior a 50%
      • são doenças pleurais benignas do amianto
      • existem provas que não mostram qualquer relação entre a superfície das placas e a exposição cumulativa ao amianto (2) - a superfície das lesões pleurais não estava relacionada com a exposição cumulativa ao amianto, nem com a história de tabagismo ou com o tempo decorrido desde a primeira exposição. Nem a presença nem a extensão das placas estavam correlacionadas com os parâmetros da função pulmonar
      • assintomática e sem alteração da função pulmonar, exceto se houver fibrose intersticial associada
      • a presença de placas pleurais, por si só, não dá direito ao estatuto de doença prescrita ou ao subsídio por acidentes de trabalho (1)
      • risco de mesotelioma - este risco está relacionado com a história de exposição ao amianto e não com a presença de placas pleurais - em geral, a descoberta de placas pleurais numa radiografia do tórax num doente com história de exposição ao amianto não exige um acompanhamento formal e o doente pode ser tranquilizado (1)

Referência:

1. Pulse (2003), 63 (45),96.
2. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Mar;163(3 Pt 1):705-10.