A pleurisia é caracterizada por uma dor aguda e localizada no peito, pescoço ou ombro, que se agrava com movimentos respiratórios, tosse ou espirros. Uma caraterística marcante é uma fricção pleural causada pela fricção da pleura parietal e visceral inflamada. A fricção pleural é tipicamente localizada e pode ser palpável.
Nalguns casos, pode haver uma sensibilidade abdominal aparentemente generalizada.
Dependendo da causa subjacente, os doentes podem também apresentar sintomas como taquipneia, taquicardia, pieira, sons respiratórios diminuídos, febre, dor torácica ou tosse produtiva.
Nota
- O pulsus paradoxus é um sinal de derrame pericárdico e tamponamento
- na pericardite, ouve-se um atrito pericárdico e a desigualdade do pulso e da PA entre os braços é sugestiva de dissecção da aorta. A diminuição dos sons respiratórios com aumento da ressonância à percussão sugere pneumotórax, ao passo que a diminuição dos sons respiratórios com embotamento à percussão é sugestiva de derrame pleural.
Referências
- Roberts ME, Rahman NM, Maskell NA, et al. Diretrizes da British Thoracic Society para a doença pleural. Thorax. 2023 Jul;78(suppl 3):s1-42.
- Reamy BV, Williams PM, Odom MR. Dor torácica pleurítica: classificando o diagnóstico diferencial. Am Fam Physician. 2017 Sep 01;96(5):306-312.
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