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Investigações

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A radiologia do tórax é muito variável. O padrão mais frequente é o de espessamento brônquico com áreas de infiltração intersticial e atelectasia subsegmentar envolvendo um dos lobos inferiores; por vezes, pode haver sombras dramáticas em ambos os lobos inferiores. Frequentemente, não existe correlação entre o aspeto radiológico e o estado clínico do doente.

A contagem de glóbulos brancos é geralmente normal, mas a VHS pode estar aumentada e as proteínas C reactivas podem estar elevadas.

O diagnóstico é confirmado por: (1)

  • um aumento do título de anticorpos específicos - ocorre na maioria dos casos, mas, obviamente, requer amostras emparelhadas separadas por uma semana ou mais, pelo que não é útil no diagnóstico inicial
  • serologia de hemaglutinação a frio - presente em cerca de 50% dos casos, mas pode produzir falsos positivos no sarampo, na mononucleose infecciosa, nas pneumonias por adenovírus, em certas doenças tropicais e na doença vascular do colagénio
  • Isolamento de Mycoplasma pneumoniae

 

1. Sociedade Britânica do Tórax. Diretrizes da BTS para o tratamento da pneumonia adquirida na comunidade em adultos: atualização de 2009. janeiro de 2015


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