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Toracocentese

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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O local da toracocentese é determinado por

  • Aparência radiográfica
  • percussão do nível do líquido:
    • o local ótimo é 1-2 espaços intercostais abaixo do nível do líquido
  • a toracocentese não deve ser efectuada abaixo do 8º espaço intercostal

A zona é limpa e é criado um campo esterilizado. A pele é infiltrada com anestésico local utilizando uma agulha de calibre 25. A infiltração mais profunda é efectuada com uma agulha de calibre 20. A aspiração frequente e o facto de se evitar o feixe vascular na face inferior das costelas impedem a infusão intravascular do anestésico local.

A toracocentese é efectuada "percorrendo" gradualmente a parte superior da costela com a agulha até perfurar a pleura parietal. É recolhida uma amostra do derrame.

O derrame pode ser drenado através da inserção de um cateter de forma semelhante. A ligação do cateter a um frasco de vácuo permite uma drenagem rápida.


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