Atrasentan na nefropatia por IgA

A endotelina-1 é um péptido vasoativo implicado na fisiopatologia da nefropatia por IgA

• a ligação da endotelina-1 ao recetor da endotelina de tipo A no rim causa danos no endotélio e nos podócitos, expansão mesangial e inflamação tubular em modelos experimentais de nefropatia por IgA
  
  
• o atrasentan, um antagonista dos receptores da endotelina (ERA), diminuiu a albuminúria e reduziu o risco de insuficiência renal no estudo Study of Diabetic Nephropathy with Atrasentan (SONAR) (1)
  
  
• numa análise provisória pré-especificada do ensaio ALIGN, o atrasentan resultou numa redução significativa e clinicamente significativa da proteinúria em comparação com o placebo em doentes com nefropatia por IgA (2)

Referência:

1. Heerspink HJL et al ; SONAR Committees and Investigators .Atrasentan and renal events in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease (SONAR): A double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet 393: 1937-1947, 2019
2. Heerspink HJL et al; para os Investigadores do Estudo ALIGN. Atrasentan em pacientes com nefropatia por IgA. NEJM 25 de outubro de 2024.