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Técnica

Traduzido do inglês. Mostrar original.

Equipa de autores

Preparação:

  • obter o consentimento informado do doente
  • verificar o hemograma completo, a ureia e os electrólitos, a creatinina, as provas de função hepática, o perfil de coagulação
  • agrupar e guardar o soro para posterior compatibilidade sanguínea
  • acesso intravenoso para infusão
  • avaliar o tamanho e a simetria dos rins por ultra-sons
  • outras investigações especializadas, conforme necessário, por exemplo, anticorpos anti- membrana basal glomerular
  • medicação prévia, se necessário
  • a tensão arterial deve ser inferior a 90 mm Hg diastólica
  • administrar vasopressores de desamino-D-arginina se o nível de creatinina exceder 400 micromoles por litro, de modo a minimizar o risco de hemorragia
  • avisar o histopatologista da hora da biopsia

Obtenção da amostra de tecido:

  • orientação por ultrassom ou TC
  • tecido geralmente retirado do bordo lateral do pólo inferior
  • as agulhas modernas tendem a ser do tipo Tru-cut
  • paciente sob anestesia local

Cuidados posteriores:

  • manter o doente no hospital durante 24 horas - repouso na cama durante as primeiras 12 horas
  • monitorizar o pulso, a tensão arterial, o débito urinário - de 15 em 15 minutos, depois de meia em meia hora, de hora a hora, consoante o estado clínico
  • observar complicações

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