As investigações na acromegalia devem incluir:
- níveis do fator de crescimento semelhante à insulina 1:
- um teste melhor do que os níveis de hormona do crescimento porque os níveis de IGF-1 são menos variáveis
- também aumentam na gravidez e na puberdade
- não supressão da hormona do crescimento por 75 g de glucose oral - testes falsos positivos ocorrem em diabetes mellitus mal controlada, anorexia nervosa, hipotiroidismo, doença de Cushing
- A ressonância magnética/ TAC pode revelar um adenoma hipofisário
- radiologia torácica e abdominal:
- para detetar uma fonte ectópica de hormona do crescimento
- pode detetar cardiomegalia devido a cardiomiopatia
- a radiologia das mãos revela:
- tufos nas falanges terminais
- aumento dos espaços articulares devido a hipertrofia da cartilagem
- avaliação da função hipofisária
- cálcio - a hipercalciúria é comum na acromegalia devido a uma ação tubular renal direta da hormona do crescimento; se houver hipercalcemia moderada ou grave, esta é sugestiva de hiperparatiroidismo (MEN-I)
- o fosfato está frequentemente aumentado
Note-se que a medição isolada da GH pode mostrar níveis elevados - no entanto, níveis aleatórios não são diagnósticos porque os níveis variam com a hora do dia e outros factores.
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