Tratamento da hemocromogenúria / mioglobinúria / hemoglobinúria
Traduzido do inglês. Mostrar original.
O tratamento da mioglobinúria ou hemoglobinúria é melhor efectuado sob a orientação de um médico renal. (1,2)
As etapas do tratamento incluem
- Aumentar o desafio de fluidos para assegurar que o débito urinário é de pelo menos 1-2 mls/kg/hora
- alcalinização da urina:
- reduz a cristalização urinária de hemocromogéneos
- adicionar bicarbonato de sódio ao fluido de reanimação a 25 mmol/litro de fluidos
- diurese forçada:
- adicionar manitol aos fluidos
- 12,5 g/litro de fluidos
O tratamento da hemoglobinúria paroxística nocturna (HPN) é dirigido aos três principais aspectos da doença: hemólise intravascular, trombofilia e hipofunção da medula óssea. (2)
Referência
- Sawhney JS, Kasotakis G, Goldenberg A, et al. Gestão da rabdomiólise: uma diretriz de gestão prática da Associação Oriental para a Cirurgia do Trauma. Am J Surg. 2022 Jul;224(1 pt a):196-204.
- Parker CJ. Atualização do diagnóstico e gestão da hemoglobinúria paroxística nocturna. ASH Education Book 2016;2016(1):208-16.
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