Orientações NICE - empagliflozina para o tratamento da doença renal crónica
Traduzido do inglês. Mostrar original.
O NICE afirma:
A empagliflozina é recomendada como uma opção para o tratamento da doença renal crónica (DRC) em adultos, apenas se:
- for um complemento aos cuidados padrão optimizados, incluindo a dose licenciada mais elevada tolerada de inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA), a menos que estes sejam contra-indicados, e
- as pessoas têm uma taxa de filtração glomerular estimada de:
- 20 ml/min/1,73 m2 a menos de 45 ml/min/1,73 m2 ou
- 45 ml/min/1,73 m2 a 90 ml/min/1,73 m2 e ou:
- um rácio albumina/creatinina na urina igual ou superior a 22,6 mg/mmol, ou
- diabetes tipo 2
O comité NICE observou
- a evidência dos ensaios clínicos sugere que a empagliflozina associada aos cuidados habituais é mais eficaz do que os cuidados habituais isoladamente
- não existem ensaios clínicos que comparem diretamente a empagliflozina com a dapagliflozina em pessoas com DRC
- os resultados de uma comparação indireta sugerem que a empagliflozina tem uma eficácia semelhante à dapagliflozina, e é provável que tenha uma segurança semelhante
- A DRC pode progredir mais rapidamente em alguns grupos étnicos minoritários e, em pessoas com diabetes tipo 2, progride mais rapidamente em pessoas com menos de 55 anos
- foi reconhecida, mas não pôde ser considerada na tomada de decisão
Referência:
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