Tratamento

A infeção estabelecida da ferida de queimadura requer um tratamento cuidadoso. As caraterísticas que sugerem o diagnóstico incluem

• aumento da dor ou do desconforto da queimadura
• nova pirexia
• disseminação de celulite ou linfangite a partir da periferia da queimadura
• aumento do corrimento
• odor fétido proveniente da ferida
• aumento da contagem de glóbulos brancos ou acidose metabólica

O tratamento implica uma ligação estreita com a microbiologia. Todas as lesões que tenham sido eliminadas devem ser esfregaçadas e enviadas para cultura e sensibilidade. A pirexia deve levar à realização de hemoculturas. Na presença de infeção de rastreio, deve ser considerado um antibiótico sistémico de largo espetro. A aplicação tópica de mafenida ou de clorexidina aquosa na queimadura tem sido utilizada para proporcionar antibiose.

Se houver quantidades significativas de tecido desvitalizado, pode ser necessário um desbridamento cirúrgico.

Devem ser tidos em conta os factores que afectam a capacidade do doente para combater a infeção, por exemplo, a otimização da nutrição.