O abcesso pode situar-se em qualquer nível, mas o mais frequente é o torácico. A medula é danificada quer diretamente pelos efeitos compressivos da lesão, quer secundariamente a uma tromboflebite e a um enfarte venoso.
A apresentação assemelha-se a um tumor extradural ou hematoma rapidamente progressivo com fraqueza bilateral nas pernas, um nível sensorial e retenção urinária. O abcesso distingue-se por
- dor muito intensa no local
- toxemia - taquicardia, pirexia, mal-estar
- endurecimento do pescoço e da coluna vertebral com grande resistência à flexão
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