Doença lentamente progressiva (EM Progressiva Primária - EMPP)
- Critérios de 2017:
- necessário 1 ano de progressão clínica contínua e cumprimento de dois de três critérios estruturais/laboratoriais específicos.
- Revisão de 2024:
- o requisito de 1 ano de progressão clínica documentada continua a ser o ponto de partida obrigatório
- os critérios de 2024 simplificam a confirmação biológica
- o nervo ótico é agora uma quinta zona anatómica e o índice de cadeia leve livre de Kappa (kFLC) é um biomarcador de fluidos aprovado, sendo agora estruturalmente mais fácil e altamente preciso confirmar biologicamente a EMPP, uma vez estabelecido esse 1 ano de progressão
- o requisito de 1 ano de progressão clínica documentada continua a ser o ponto de partida obrigatório
Referência:
- Montalban X et al. Diagnóstico da esclerose múltipla: revisões de 2024 dos critérios McDonald. Lancet Neurol. 2025 Oct;24(10):850-865. doi: 10.1016/S1474-4422(25)00270-4. Erratum in: Lancet Neurol. 2025 Nov;24(11):e13.
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