Mais do que um episódio clínico

Mais de um episódio clínico (história de recaída-remissão)

• Critérios de 2017:
  • se um doente tivesse >=2 ataques distintos e evidência clínica objetiva de >=2 lesões, não eram estritamente necessários mais testes para diagnosticar a EM (embora a RM fosse sempre feita para confirmar).
• critérios revistos de 2024:
  • permanecem inalterados
    • no entanto, se o doente tiver os episódios clínicos mas apenas evidências de uma lesão, as novas regras de 2024 tornam muito mais rápido provar a "Disseminação no Espaço", permitindo que o nervo ótico conte como uma localização ou utilizando marcadores avançados de RM como o Sinal da Veia Central (CVS) para confirmar que a lesão única é definitivamente EM

Referência:

1. Montalban X et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2024 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol. 2025 Oct;24(10):850-865. doi: 10.1016/S1474-4422(25)00270-4. Erratum in: Lancet Neurol. 2025 Nov;24(11):e13.