É necessária uma abordagem multidisciplinar para a gestão dos doentes com FRDA (1).
A avaliação do doente após um diagnóstico inicial é importante para estabelecer a extensão da doença, por exemplo
- avaliação neurológica
- avaliação da fala e da deglutição
- ECG e ecocardiograma para deteção de cardiomiopatia
- concentração aleatória de glucose no sangue para detetar a presença de diabetes mellitus
- avaliação oftalmológica se estiverem presentes sintomas oftalmológicos
- avaliação da audição (1)
Atualmente, não existem tratamentos aprovados que possam alterar o curso da doença subjacente na maioria das ataxias progressivas. Os seguintes agentes antioxidantes têm sido considerados potenciais tratamentos para abrandar a progressão da FRDA
- A idebenona é o agente farmacológico mais estudado na ARF
- coenzima Q10 e vitamina E
- quelante de ferro (2)
O tratamento da FRDA centra-se em medidas de apoio:
- próteses, auxiliares de marcha, cadeiras de rodas e fisioterapia, conforme necessário, para ajudar na realização das tarefas diárias
- terapia ocupacional
- para a espasticidade - fisioterapia, incluindo programas de alongamento, estrutura de pé e talas, medicamentos (baclofeno e toxina botulínica)
- para escoliose e deformidade do pé - intervenções ortopédicas operatórias e/ou não operatórias,
- terapia da fala e da linguagem
- disfagia - modificação da dieta, alimentação nasogástrica ou por gastrostomia (nas fases tardias da doença)
- problemas cardíacos - agentes anti-arrítmicos, medicamentos contra a insuficiência cardíaca, anti-coagulantes e inserção de pacemaker/desfibrilhador cardioversor implantável
- diabetes - dieta e, se necessário, agentes hipoglicémicos orais ou insulina
- aparelhos auditivos, microfone e recetor, se necessário
- apoio psicológico (aconselhamento e/ou farmacológico) para doentes e familiares (1)
Referência:
Crie uma conta para adicionar anotações à página
Adicione informações a esta página que seriam úteis de ter à mão durante uma consulta, como um endereço web ou número de telefone. Estas informações serão sempre apresentadas quando visitar esta página