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Avaliação do nistagmo

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Os olhos são avaliados em repouso:

  • pode ser observado nistagmo sacudido em repouso (2º ou 3º grau)
  • o nistagmo com igual velocidade em ambas as direcções é designado por nistagmo pendular e está associado a escotomas centrais

Os movimentos oculares no plano horizontal e vertical são avaliados pedindo ao doente para seguir um dedo que é movido suavemente a uma distância de cerca de 50 cm.

  • o nistagmo de empurrão pode ser provocado numa determinada direção do olhar
  • o nistagmo num olho em abdução com falha de adução do outro olho sugere uma oftalmoplegia internuclear

Os movimentos oculares sacádicos para a esquerda e para a direita podem revelar movimentos semelhantes ao nistagmo, incluindo

  • oftalmoplegias internucleares subtis
  • opsoclonia
  • dismetria ocular
  • flutter ocular

O nistagmo pode ser provocado por posições específicas da cabeça - isto é designado por nistagmo posicional.


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