Devem ser consideradas as seguintes questões:
- quando iniciar a terapêutica com interferão?
- o interferão não reverte a incapacidade, o que defende a intervenção precoce, no entanto
- 10-20% dos doentes com EM têm uma evolução benigna e não beneficiariam do tratamento com interferão
- talvez o tratamento precoce deva ser considerado em doentes com um mau prognóstico
Nota - dados observacionais de longo prazo (mediana de 21 anos a partir da inscrição em ensaios clínicos aleatorizados) sugerem que o tratamento precoce com interferão beta-1b está associado a uma sobrevivência prolongada em doentes com EM recorrente-remitente sem tratamento inicial. (1)
Referência
- Goodin DS, Reder AT, Ebers GC, et al. Survival in MS: a randomized cohort study 21 years after the start of the pivotal IFNβ-1b trial. Neurology. 2012 Apr 24;78(17):1315-22.
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