A desmielinização na medula espinal é frequentemente responsável pelos sintomas sensoriais e motores observados na esclerose múltipla:
- Normalmente, as placas ocorrem no alto das colunas dorsais e apresentam-se com formigueiro simétrico em ambos os membros superiores, frequentemente nas mãos e na parte interna dos antebraços. Os doentes descrevem os dedos como estando inchados.
- Os sintomas sensoriais podem começar distalmente nos membros inferiores e progredir proximalmente para o tronco, o meio do tórax ou a cintura.
- perda de propriocepção e de coordenação
- Sinal de Lhermitte - por placas activas na região cervical
- a desmielinização das vias piramidais resulta em peso e arrastamento de uma ou ambas as pernas - exacerbado após a marcha
- a desmielinização avançada pode produzir uma paraplegia aguda
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