O tratamento de eleição é o Praziquantel (que não está autorizado no Reino Unido). Deve ser procurado aconselhamento junto de um especialista em doenças infecciosas.
Pode ser necessária a excisão cirúrgica dos cisticercos.
Controlo da neurocisticercose
- são utilizados dois medicamentos anti-helmínticos para o tratamento da neurocisticercose: praziquantel e albendazol
- os anti-helmínticos eram anteriormente considerados apenas para pessoas com quistos viáveis, com o objetivo de matar os parasitas vivos
- no entanto, as orientações dos especialistas apresentam uma recomendação mais forte para a utilização de anti-helmínticos tanto para os quistos viáveis como para os não viáveis, a menos que estejam presentes edema cerebral difuso ou hidrocefalia
- se forem utilizados anti-helmínticos, são frequentemente prescritos corticosteróides para evitar a inflamação do cérebro causada pela resposta imunitária do hospedeiro à morte coordenada de múltiplos parasitas
- uma revisão sistemática concluiu que o tratamento com albendazol provavelmente aumenta a eliminação completa das lesões nas imagens cerebrais, bem como a evolução dos quistos (de viáveis para não viáveis para resolvidos ou calcificados) (evidência de qualidade moderada) (1)
- encontrou muito pouca informação sobre o praziquantel, pelo que estes resultados se aplicam apenas ao albendazol
- os anti-helmínticos eram anteriormente considerados apenas para pessoas com quistos viáveis, com o objetivo de matar os parasitas vivos
Referência
- Monk EJM, Abba K, Ranganathan LN. Anti-helmínticos para pessoas com neurocisticercose. Base de dados Cochrane de Revisões Sistemáticas 2021, Número 6. Art. No.: CD000215. DOI: 10.1002/14651858.CD000215.pub5.
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