Precauções/avisos relativos à utilização de tioridazina

• todos os doentes que vão ser tratados com tioridazina devem ser submetidos a uma medição dos electrólitos de base e a um rastreio do ECG; estes devem ser repetidos após cada aumento da dose e a intervalos de 6 meses; o tratamento deve ser iniciado com a dose mais baixa possível e titulado lentamente
  
  
• os doentes devem ser controlados em relação a medicamentos potencialmente interactivos ou a outros factores de risco de doença cardíaca
  
  
• a tioridazina é metabolizada pelo citocromo P450 2D6. Por conseguinte, os medicamentos que inibem esta enzima ou que são metabolizados por ela têm o potencial de aumentar os níveis plasmáticos de tioridazina e, consequentemente, a cardiotoxicidade
  
  
• podem ocorrer efeitos cardiotóxicos aditivos se outros fármacos que prolongam o intervalo QTc forem tomados em simultâneo com a tioridazina
  
  
• as contra-indicações para a utilização de tioridazina incluem perturbações cardíacas clinicamente significativas (incluindo disritmias), perturbações da condução ou antecedentes de prolongamento do intervalo QTc
  
  
• medicamentos ou condições médicas que podem levar a um desequilíbrio eletrolítico também predispõem a arritmias ventriculares induzidas pela tioridazina (1)
  
  
• o tratamento com tioridazina deve ser supervisionado por um psiquiatra consultor

O resumo das caraterísticas do produto deve ser consultado antes da prescrição deste medicamento.

Referências:

• 1) Mensagem do Professor Alasdair Breckenridge, Presidente do Comité de Segurança dos Medicamentos, Thioridazine: restricted indications and new warnings on cardiotoxicity, 11/12/00.