Estatinas e miastenia gravis

Estatinas e miastenia gravis

A nível mundial, registou-se um número muito reduzido de casos de aparecimento de novos sintomas ou de agravamento da miastenia gravis pré-existente com atorvastatina, pravastatina, lovastatina, fluvastatina, sinvastatina, rosuvastatina e pitavastatina (produtos de dose única ou de dose fixa combinada) (1)

• os doentes que estejam a tomar estatinas devem ser aconselhados a estar atentos a novos sintomas de miastenia gravis ou ao agravamento dos sintomas de miastenia gravis pré-existente e a procurar aconselhamento médico caso estes ocorram (1)

Conselhos para os profissionais de saúde (1):

• foram notificados alguns casos suspeitos de aparecimento ou agravamento de miastenia gravis ou miastenia ocular pré-existentes associados à utilização de estatinas; a frequência atual destes acontecimentos adversos não é conhecida mas, dada a utilização extensiva de estatinas na população, considera-se que os relatos são muito pouco frequentes
  
  
• a maioria dos relatórios do Reino Unido refere que o doente recuperou após a interrupção do tratamento com estatinas, enquanto uma minoria continuou a sentir sintomas; foi notificada a recorrência dos sintomas quando os doentes reiniciaram o tratamento com a mesma estatina ou com uma estatina diferente
  
  
• encaminhar os doentes que apresentem suspeita de miastenia gravis de início recente após o início da terapêutica com estatinas para um especialista em neurologia - poderá ser necessário interromper o tratamento com estatinas, dependendo da avaliação dos benefícios e riscos individuais
  
  
• aconselhar os doentes com miastenia gravis pré-existente a estarem atentos ao agravamento dos sintomas enquanto tomam uma estatina - poderá ser necessário interromper o tratamento com estatinas, dependendo da avaliação dos benefícios e riscos individuais.
  
  
• notificar suspeitas de reacções adversas associadas às estatinas num Cartão Amarelo

Referência:

1. Drug Safety Update volume 17, número 2: setembro de 2023: 1.