Hérnia tentorial

As caraterísticas clínicas da herniação tentorial incluem:

• pupilas dilatadas e não reactivas à luz:
  • devido à compressão do III nervo e do núcleo oculomotor
  • a paralisia é inicialmente unilateral - do lado da lesão - mas depois torna-se bilateral
    
    
• ptose ou perturbação dos movimentos oculares:
  • pode ser difícil de discernir se o nível de consciência estiver deprimido
  • o olhar para cima é normalmente perdido primeiro devido à pressão sobre o pretecto e os colículos superiores
    
    
• hemianopsia homónima - devido à oclusão da artéria cerebral posterior
  
  
• fraqueza dos membros do mesmo lado da lesão:
  • um falso sinal de localização - devido à pressão da borda da tenda sobre o pedúnculo cerebral oposto - entalhe de Kernohan
    
    
• diabetes insípida - devido à ação descendente sobre a haste hipofisária e o hipotálamo
  
  
• pode evoluir para hérnia tonsilar