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Caraterísticas clínicas

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As caraterísticas clínicas do enfarte da artéria vertebral dependem do nível segmentar da lesão. As caraterísticas típicas incluem:

  • dor radicular súbita e para- ou quadra-paresia
  • fenómenos semelhantes ao "choque espinal":
    • membros inicialmente flácidos, mas que, em poucos dias, se tornam espásticos
    • reflexos inicialmente ausentes mas que, em poucos dias, se tornam hiper-reflexivos com extensores plantares
  • perda da sensibilidade à dor e à temperatura até ao nível da lesão medular - devido ao envolvimento das vias espinotalâmicas anterolaterais
  • incompetência urinária e fecal devido a lesões na zona lombar inferior/sacral

N.B.: o tato fino e a sensação de posição das articulações não são normalmente afectados, uma vez que as colunas dorsais são irrigadas pela artéria espinal posterior.


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