Investigações

Os exames a ter em conta na neuropatia periférica incluem

• HEMOGRAMA
• VHS, PCR
• LFTs, GGT
• TFTs
• glicose
• creatinina
• plasma B12 e folato
• eletroforese e imunoeletroforese de proteínas séricas
• urinálise
• RXC

Posteriormente, EMG e condução nervosa periférica; se estes forem normais e assumindo que os sintomas e sinais estão confinados às pernas, questionar se existe uma lesão na cauda equina.

Notas:

• Outras investigações especiais podem incluir concentrações séricas de vitamina E, crioglobulinas, metais pesados e porfirinas na urina, anticorpos antinucleares, fator reumatoide, anticorpos da síndrome de Sjogren's (SS-A (anti-Ro) e SS-B (anti-La)), serologia para a doença de Lyme e o VIH, anticorpos antigangliosídeo GM1, teste de Schirmer; se os marcadores inflamatórios estiverem aumentados e existirem caraterísticas de uma possível neuropatia periférica paraneoplásica, deve ser efectuada uma investigação adicional para detetar uma possível malignidade oculta.

Referência:

1. Mirian A, Aljohani Z, Grushka D, et al. Diagnosis and management of patients with polyneuropathy. CMAJ. 2023 Feb 13;195(6):E227-E233