- a estimulação bilateral do núcleo subtalâmico ou a estimulação bilateral do globo pálido interno podem ser utilizadas em pessoas com DP que
- têm complicações motoras que são refractárias ao melhor tratamento médico,
- estão biologicamente aptas, sem comorbidade ativa clinicamente significativa,
- são sensíveis à levodopa e
- não tenham problemas de saúde mental activos clinicamente significativos, por exemplo, depressão ou demência
- com as provas actuais, não é possível decidir se o núcleo subtalâmico ou o globo pálido interno é o alvo preferido para a estimulação cerebral profunda em pessoas com DP, ou se uma forma de cirurgia é mais eficaz ou mais segura do que a outra.
A estimulação de alta frequência do tálamo, controlada pelo doente, pode controlar o tremor.
- A estimulação cerebral profunda do tálamo pode ser considerada como uma opção em pessoas com DP que têm predominantemente tremor grave incapacitante e onde a estimulação do STN não pode ser realizada
O transplante de tecido da substância negra fetal é uma terapia experimental.
Referência:
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