Esqueleto fibroso (coração, anatomia)

O esqueleto fibroso do coração é uma estrutura de tecido conjuntivo que funciona para isolar eletricamente os átrios dos ventrículos. O sistema condutor atrioventricular é a única ligação eléctrica entre as aurículas e os ventrículos num coração normal. Além disso, proporciona rigidez para evitar a dilatação de válvulas individuais ou vias de saída. Finalmente, fornece um ponto de fixação para os folhetos das válvulas e o miocárdio. O miocárdio estende-se a partir do esqueleto fibroso numa série de espirais que progridem para o ápice.

O esqueleto fibroso é constituído por um conjunto de anéis fibrosos de colagénio que envolvem os canais atrioventriculares e se estendem até às origens da aorta e do tronco pulmonar. A maior parte do esqueleto encontra-se dentro do plano da base dos ventrículos, aproximadamente paralelo ao seio coronário. No entanto, isto é uma simplificação, uma vez que existe uma disposição espacial complexa dos átrios, dos ventrículos e das saídas das válvulas entre si:

• as válvulas atrioventriculares tendem a situar-se no mesmo plano umas das outras: estão viradas para a frente, ligeiramente para a esquerda e para baixo
• a válvula aórtica situa-se superiormente e à direita do plano da válvula atrioventricular
• a válvula pulmonar situa-se ântero-superiormente à válvula aórtica, à sua esquerda, mas aproximadamente em ângulo reto

Consequentemente, o esqueleto fibroso diverge dos orifícios atrioventriculares através de vários prolongamentos fibrosos. Por conseguinte, pode ser considerado em termos de

• anéis fibrosos das respectivas válvulas:
  • mitral
  • tricúspide
  • pulmonar
  • aórtica
• ligações entre os anéis individuais