A monitorização cardiotocográfica contínua do bem-estar fetal é essencial durante o trabalho de parto induzido ou aumentado.
A administração de Syntocinon (oxitocina) é efectuada por infusão lenta, de preferência utilizando uma bomba com um contador de gotas.
O NICE declarou que (1):
- a oxitocina não deve ser iniciada antes de decorridas 6 horas após a administração de prostaglandinas vaginais
- em mulheres com membranas intactas, a amniotomia deve ser efectuada, sempre que possível, antes do início de uma infusão de oxitocina
- quando a indução do parto é efectuada com ocitocina, o regime recomendado é
- uma dose inicial de 1-2 miliunidades por minuto
- aumentada em intervalos de 30 minutos ou mais
- deve ser utilizada a dose mínima possível de ocitocina e esta deve ser titulada contra as contracções uterinas, visando um máximo de 3-4 contracções a cada 10 minutos
- as contracções adequadas podem ser estabelecidas com 12 miliunidades por minuto
- no resumo das caraterísticas do produto (RCM), a dose máxima autorizada é de 20 miliunidades por minuto
- se forem utilizadas doses mais elevadas, a dose máxima utilizada não deve exceder 32 miliunidades por minuto
- os protocolos locais para administração de ocitocina para indução do parto devem
- especificar e utilizar a dose de ocitocina administrada (miliunidades por minuto ou mU/min) em vez do volume de fluido infundido (mililitros por minuto ou ml/min). ser administrada através de uma seringa ou de uma bomba de infusão com uma válvula anti-retorno
- para reduzir o erro, deve ser sempre utilizada uma diluição padrão
- as diluições normalizadas e os regimes de dose sugeridos incluem
- 30 UI de ocitocina em 500 ml de solução salina normal, ou seja, 1 ml/h = 1 miliunidade de ocitocina por minuto
- 10 UI de ocitocina em 500 ml de soro fisiológico, ou seja, 3 ml/h = 1 miliunidade de ocitocina por minuto
- as diluições normalizadas e os regimes de dose sugeridos incluem
Se houver sinais de sofrimento fetal ou de atividade uterina hipertónica, a perfusão é imediatamente interrompida. Caso contrário, a perfusão deve ser continuada até à conclusão da terceira fase do trabalho de parto.
O resumo das caraterísticas do produto, bem como a referência às diretrizes locais e nacionais, devem ser consultados antes da administração de uma perfusão de syntocinon (oxitocina).
Referência:
Crie uma conta para adicionar anotações à página
Adicione informações a esta página que seriam úteis de ter à mão durante uma consulta, como um endereço web ou número de telefone. Estas informações serão sempre apresentadas quando visitar esta página