IMC e fertilidade

Obesidade

• as mulheres, os homens trans e as pessoas não binárias com órgãos reprodutores femininos que tenham um índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30 kg/m2 devem ser informados de que
  • que é provável que demorem mais tempo a conceber, e
  • que, se não estiverem a ovular, a perda de peso é suscetível de aumentar as suas hipóteses de conceção
• as mulheres, os homens trans e as pessoas não binárias com órgãos reprodutores femininos devem ser informados de que a participação num programa de grupo que envolva exercício e aconselhamento dietético conduz a mais gravidezes do que o simples aconselhamento de perda de peso
• os homens, as mulheres trans e as pessoas não binárias com órgãos reprodutores masculinos que têm um IMC igual ou superior a 30 kg/m2 devem ser informados de que têm um risco acrescido de redução da fertilidade

Uma revisão (12 ensaios clínicos aleatórios; n=1921) concluiu com certeza moderada que as intervenções de perda de peso antes da fertilização in vitro estavam associadas a um aumento das taxas totais de gravidez (rácio de risco 1,21; IC 95%, 1,02 a 1,44) e de gravidezes resultantes de conceção sem assistência (1,47; 1,26 a 1,73) (2)

Notas:

• em relação ao baixo peso corporal e à fertilidade (1):
  • as mulheres, os homens trans e as pessoas não binárias com órgãos reprodutores femininos que tenham um IMC inferior a 18,5 kg/m2 e que tenham uma menstruação irregular ou não menstruem devem ser aconselhados a aumentar o peso corporal para aumentar as suas hipóteses de conceção

Referência:

1. NICE (março de 2026).Fertility - Assessment and treatment for people with fertility problems (Fertilidade - Avaliação e tratamento para pessoas com problemas de fertilidade)
2. Michalopoulou M et al. The Effect of Weight Loss Before In Vitro Fertilization on Reproductive Outcomes in Women With Obesity: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med.[Epub 12 August 2025].