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Abaulamento das costelas na gravidez

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  • o arqueamento das costelas é uma condição que ocorre secundária à pressão do útero em crescimento contra as margens das costelas costais inferiores (bem como relacionada com o movimento do feto em crescimento que aumenta a pressão contra as margens costais)
    • apresenta-se geralmente no terceiro trimestre
    • afecta mais frequentemente a margem costal anterior direita; pode ser bilateral

  • devem ser consideradas outras causas de dor na parede torácica/dor torácica (por exemplo, síndroma de Tietze, traumatismo, EP)

  • Conselhos aos doentes (1)
    • tentar mudar frequentemente de posição e evitar sentar-se em cadeiras baixas e outras posições que aproximem as costelas da bacia
    • pode obter-se um alívio temporário levantando o braço do lado afetado e dobrando-o para o lado oposto ao da dor
    • sentar-se de pernas cruzadas (à maneira de um alfaiate) com as mãos na cabeça também proporciona algum alívio
    • um exercício sugerido para obter alívio é (2):
      • ficar de frente para uma parede. Com os pés a 40 cm da parede, cruze os braços à frente do rosto. Em seguida, apoie os braços cruzados na parede, deslizando-os pela parede acima da cabeça e esticando-se o mais possível. Mantenha a posição durante o tempo que for confortável.
        • Isto levanta o diafragma e a caixa torácica para fora do útero
        • a prática de alongamentos do tórax em porta também pode ser útil porque também ajuda a rodar os ombros para cima e para trás, o que também pode ajudar a levantar as costelas do útero.
    • analgesia - o paracetamol regular pode trazer algum alívio

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