Adesões amnióticas

Podem ocorrer aderências ou bandas amnióticas na síndrome das bandas amnióticas (ABS)

• A ABS é uma doença rara na qual faixas de mesoderma que emanam do lado coriônico do âmnio e se inserem no corpo fetal podem levar a uma ampla variedade de malformações desfigurantes e incapacitantes. A ABS resulta na amputação de dedos ou membros, associada a um vasto espectro de anomalias congénitas que envolvem geralmente o tronco e as regiões craniofaciais, incluindo o crânio
• A ABS é, em geral, esporádica, e a incidência é de aproximadamente 1 em cada 15 000 nascimentos vivos
• caracterizada por um processo fetal destrutivo que é iniciado por uma ruptura do âmnio
  • proposto como uma sequela da ruptura intrauterina do âmnio, resultando em oligohidrâmnio e na passagem do feto para a cavidade coriónica
  • posteriormente, o feto fica aderido, entrelaçado e preso por faixas mesodérmicas fibrosas
  • à medida que o feto cresce, a sua anatomia fica distorcida. Isto pode conduzir a defeitos cranianos ou da parede corporal, ou a anomalias nos membros. Embora afete principalmente as estruturas externas, também foram relatadas malformações associadas das estruturas internas
• A ABS também pode incluir defeitos da parede abdominal com vísceras expostas e descobertas
  • especificamente, as bandas amnióticas podem causar defeitos graves na parede abdominal com evisceração de órgãos torácicos ou abdominais — estes podem ocorrer em conjunto com amputações de membros e cifoescoliose
  • quando a evisceração está presente juntamente com outras anomalias congénitas, com ou sem anomalias nos membros, isto é designado por complexo da parede corporal
    • O complexo da parede corporal também pode estar associado a bandas amnióticas

Referência

1. Iqbal CW, Derderian SC, Cheng Y, Lee H, Hirose S. Síndrome das bandas amnióticas: uma experiência de uma única instituição. Fetal Diagn Ther. 2015;37(1):1-5.
2. Gică N et al. Síndrome das bandas amnióticas — Diagnóstico pré-natal. Diagnostics (Basel). 23 de dezembro de 2023;14(1)