Amostragem de sangue fetal (FBS) pH no trabalho de parto

A classificação dos resultados da amostra de sangue fetal (FBS) pH

• pH >=7,25 Normal
• pH 7,21-7,24 Limítrofe
• pH < = 7,20 Anormal
  • os resultados devem ser interpretados tendo em conta a medição anterior do pH, a velocidade de progressão do trabalho de parto e as caraterísticas clínicas da mulher e do bebé
  • após um resultado anormal de FBS, deve ser consultado um obstetra
  • após um resultado normal do FBS, a colheita deve ser repetida no máximo uma hora mais tarde, se o traço de FCF permanecer patológico, ou mais cedo, se houver outras anomalias
  • após um resultado limítrofe de FBS, a colheita deve ser repetida no máximo 30 minutos mais tarde, se o traço de FCF permanecer patológico, ou mais cedo, se houver outras anomalias
  • o tempo necessário para a colheita de uma amostra de sangue fetal deve ser tido em conta no planeamento da repetição da colheita
  • se o traço de FCF se mantiver inalterado e o resultado do FBS se mantiver estável após o segundo teste, pode adiar-se uma terceira ou outra amostra, exceto se surgirem anomalias adicionais no traço
  • se for considerado necessário um terceiro FBS, deve ser solicitado o parecer de um consultor obstétrico
  • As contra-indicações para o FBS incluem
    • infeção materna (por exemplo, VIH, vírus da hepatite e vírus do herpes simplex)
    • perturbações hemorrágicas do feto (por exemplo, hemofilia)
    • prematuridade (menos de 34 semanas).

Referência:

1. NICE (setembro de 2007).Intrapartum care.