A mistura de óxido nitroso e oxigénio é um método omnipresente de analgesia obstétrica com manutenção da consciência. Pode também ser utilizada em procedimentos menores no departamento de traumatologia, onde é necessária uma analgesia transitória. O "Entonox" é uma mistura 50:50 dos dois gases.
O Entonox actua no sistema nervoso central, resultando inicialmente em analgesia e posteriormente em anestesia.
O Entonox demora 30 segundos a atuar e continua a atuar durante cerca de 60 segundos após o fim da inalação.
As vantagens do Entonox são as seguintes
- a ausência de depressão respiratória no feto
- a ação uterina não é afetada
- a sua rápida eliminação do organismo, permitindo a sua utilização intermitente durante várias horas
- a sua adequação a doentes com patologia pulmonar ou cardíaca
- a sua simplicidade
- o facto de ser controlado pelo doente
- o seu baixo custo
As desvantagens incluem
- exaustão - a mulher tem de respirar fundo para obter uma analgesia completa
- a sua inaceitabilidade para algumas mães - a sensação de embriaguez pode ser perturbadora
- a sua eficácia limitada
- a necessidade de equipamento complicado que tem de ser controlado regularmente
Em resumo, o Entonox é muito útil para períodos curtos de alívio da dor.
O NICE afirma (1) que "... O Entonox (uma mistura 50:50 de oxigénio e óxido nitroso) deve estar disponível em todos os locais de parto, uma vez que pode reduzir a dor durante o trabalho de parto, mas as mulheres devem ser informadas de que pode provocar náuseas e tonturas."
Referência:
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