A incompetência cervical é congénita em até 30% das mulheres cujo útero tem uma anomalia congénita do fundo do útero ou pode resultar da exposição ao dietil-stilboestrol no útero.
A grande maioria dos casos, no entanto, é adquirida, mais frequentemente como resultado de um traumatismo. Por exemplo:
- lacerações cervicais laterais na altura do parto
- biópsia em cone para investigação de malignidade
- dilatação cirúrgica e evacuação para TOP - especialmente se a dilatação for superior a 8-10 mm
Raramente, a incompetência pode ser atribuída à atividade hormonal na gravidez - o colo do útero normal de uma não grávida pode tornar-se incompetente à medida que a atividade hormonal provoca relaxamento; a uma elevada atividade colagenolítica que produz um colo do útero fraco e distensível; ou a uma baixa relação colagénio-músculo - o excesso de músculo compromete a ação do esfíncter.
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