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Tratamento do prolapso do cordão umbilical

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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O objetivo do tratamento nos poucos minutos que leva a realizar uma cesariana é evitar a compressão do cordão umbilical pela parte que se apresenta. Assim:

  • determinar se o cordão ainda está a pulsar

  • se o cordão estiver a pulsar, empurrar qualquer laçada exposta para dentro da vagina, de modo a mantê-la quente e húmida

  • deslocar a parte apresentadora, em particular durante uma contração, colocando a mão na vagina, para que a parte apresentadora não comprima o cordão

  • Posicionar a mulher de forma a que a gravidade tenda a manter a parte apresentadora afastada do cordão, ou seja, posição joelho-cotovelo

  • infusão de líquido, por exemplo, 500 ml de soro fisiológico, na bexiga, através de um cateter de tamanho 16

  • manter o cordão na vagina e evitar o seu manuseamento para evitar espasmos

Nota: Se a parte que se apresenta estiver suficientemente baixa na pélvis e o colo do útero estiver completamente dilatado, um obstetra experiente pode realizar um parto vaginal (fórceps se a apresentação for cefálica ou a extração da culatra). Caso contrário, está indicada uma cesariana imediata.


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