Transfusão de gémeo para gémeo

A transfusão de gémeos para gémeos ocorre normalmente apenas em gémeos monozigóticos, especialmente quando são monocoriónicos.

Anatomicamente, existe uma anastomose artéria-veia entre os gémeos; o dador torna-se anémico e pode apresentar um atraso considerável no crescimento, o recetor torna-se policitémico, hipertenso e será mais pesado do que o outro. Um extremo desta situação pode ser a morte intra-uterina de qualquer um dos gémeos, embora seja mais provável no caso do dador.

Paradoxalmente, se ambos os gémeos sobreviverem até ao parto, pode ser o recetor a ter uma evolução pós-natal mais difícil; o efeito da sobrecarga pode ser considerável.

Note-se que a anastomose de artéria para artéria ou de veia para veia tem um efeito diferente; se houver ambas, pode desenvolver-se um feto acárdico; noutras circunstâncias, a anastomose pode não ser notada.