O tratamento da tuberculose é efectuado em duas fases.
A fase inicial dura 8 semanas e utiliza concomitantemente 3 ou 4 agentes antibacterianos, caso se considere que existe um problema de resistência. O tratamento de eleição é
- isoniazida
- rifampicina
- pirazinamida
- mais ou menos, etambutol ou estreptomicina
A fase de continuação. Após a fase inicial, o tratamento é continuado com isoniazida e rifampicina durante 4 meses. O etambutol pode ser utilizado com a isoniazida ou a rifampicina, mas requer um tratamento mais longo.
A utilização da rifampicina, da isoniazida, do etambutol e da pirazinamida é segura durante a gravidez; no entanto, a estreptomicina deve ser evitada. De notar também que a rifampicina reduz a eficácia da pílula contraceptiva oral combinada; reduz igualmente para metade o efeito farmacológico da progesterona concomitante.
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