O tamanho das pupilas depende do equilíbrio da atividade simpática e parassimpática que alimenta a íris:
- a atividade simpática tende a dilatar a pupila
- a atividade parassimpática tende a contrair a pupila
A via do reflexo pupilar à luz é constituída por:
- células receptoras da retina
- células bipolares
- células ganglionares
- nervo e trato ótico
- núcleo pré-tectal do mesencéfalo superior
- núcleo de Edinger-Westphal
- via eferente de dois neurónios através do nervo oculomotor
- músculo constritor da íris
É de notar que o núcleo geniculado lateral do tálamo e o córtex cerebral não estão envolvidos nos reflexos pupilares. Assim, um doente corticalmente cego terá reflexos luminosos intactos.
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